多地腺病毒感染激增，传染性较强：一医院已确诊700多例

近日，南方多地媒体纷纷报道，近期腺病毒患儿出现上升趋势，有家长称“孩子高烧快40℃，医生说没有特效药”。

有医院一个月确诊700例

近日，在浙江诸暨市中心医院儿科门诊，有不少正在候诊的家长和孩子。

今年3岁的小果（化名）不仅反复高热，还一直喉咙痛、眼睛红，精神状态不佳，胃口也不好。揪心的家长带着孩子来医院，医生检查后考虑其得了腺病毒感染，需要入院观察。经过对症处理，小果第3天体温已恢复正常。

诸暨市中心医院主治医师赵郦介绍，腺病毒即人腺病毒，是一种没有包膜的DNA病毒。被感染的孩子会出现反复且频繁的高热，多在39℃以上。退热后很快复升，持续约1周左右，有时甚至服用退热药也难降至正常温度，同时还有拉肚子、呕吐、咽痛、眼红、精神萎靡等症状。

据了解，今年6月份，诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次，因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例，今年患者激增。”

在我国，北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节，南方地区春季和夏季为腺病毒感染的高发季节。成都市第五人民医院儿科主治医师高萍估算，6月前两周其科室接诊感染腺病毒的儿童较四五月增加约20%。在成都市妇女儿童中心医院，近期确诊腺病毒的小患者也不少。成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主任医师夏万敏说，从目前病房的监测情况来看，最近腺病毒感染率有明显上升趋势。

夏万敏介绍，这种病毒传染性较强，在密闭、拥挤和潮湿环境中更易传播，且各年龄段人群均可感染腺病毒，小朋友更容易感染，因为他们身体免疫功能较差，呼吸道黏膜防御机制不健全，“还有一些孩子个人卫生习惯不好，喜欢揉眼睛、啃手指、不爱洗手，这些都增加了传播机会”。夏万敏告诉记者，普通腺病毒感染最常发生于6个月到5岁之间的儿童，2岁以内儿童是重症高发人群。病程通常较长，需要3~7天才能慢慢恢复正常。有些重症的孩子，如肺部阴影可能需要2~6周才能吸收，甚至数月。

专家：抗生素无效，无特效药

预防尤为重要

根据《儿童腺病毒肺炎诊疗规范（2019年版）》，人腺病毒（Human adenovirus, HAdV）肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一，多发于6个月至5岁儿童。感染潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

腺病毒肺炎起病急，常在起病之初即出现39℃以上的高热，可伴有咳嗽、喘息，轻症一般在7-11天体温恢复正常，其他症状也随之消失。重症患儿高热可持续2-4周。呼吸困难多始于病后3-5天，伴全身中毒症状，精神萎靡或者烦躁，易激惹，甚至抽搐。

广州中医药大学一附院检验科技师唐琼华介绍，腺病毒感染目前尚无特效药，治疗以对症支持疗法为主，因此预防尤为重要。要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免揉眼睛等；尽量避免与已知感染腺病毒的人密切接触；保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼；定期对生活环境和物品进行消毒。

常州市疾控中心病原生物检验科技师蒋靖怡介绍，腺病毒可通过呼吸道、消化道与接触传播。其中，接触传播包括通过眼结膜（如游泳池水）或皮肤微小伤口进入人体。由于腺病毒是一种无类脂质包膜的病毒，对含氯消毒剂有一定的抵抗作用，用于饮用水消毒的常规含氯剂量（较高浓度才可达消毒效果）不能彻底杀灭腺病毒，所以常出现游泳池和浴池中发生的“水传播性结膜炎”或“咽结膜热”。

因此，要选择正规的游泳场所，注意查看泳池卫生许可证等公示信息。如果泳池水质优良，池水应该呈现明亮的浅蓝色；若池底没有沉淀物，池水泡沫消散时间在15秒内，表明池水经常换，比较干净；贴近水面闻气味，如果能闻到淡淡的氯气味道是合格的；水质优良则感觉软，若感觉硬、涩，甚至身上有瘙痒的感觉，水质可能较差。除此之外，留意泳池底部或旁边的出水口，如有源源不断进出的现象，说明水循环消毒装置正常运行。

浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任医师米芋枚提醒，病毒感染和细菌感染不同，抗生素对病毒感染并无效果，家长勿盲目给孩子服用抗生素，应随时关注病情变化，3天没退烧应及时就医。此外，腺病毒感染并非儿童专属，成人也可中招。日常生活中要预防腺病毒感染，需注意饮食卫生及个人卫生，勤洗手；咳嗽或打喷嚏时需要遮住口鼻；饮食清淡、睡眠充足、多饮水、注意锻炼身体；如果怀疑身边有人感染腺病毒，一定要做好隔离工作。

陕西省渭南市临渭区疾病预防控制中心微信公众号科普文章指出，切忌盲目使用抗生素。低热症状多饮水、温水擦浴、足浴泡脚、降温毯等物理措施降温；高热症状可口服退热药（如对乙酰氨基酚、布洛芬成分）对症退热；鼻塞、流鼻涕、咳嗽可用生理性海盐水清洗鼻腔；出现严重咳嗽症状，可遵医嘱进行雾化治疗等。注意及时补充水分，维持水、电解质平衡；注意休息、补充营养，增强体质。